Este artículo fue redactado por Ingrid González, L.E.O encargada del área de Cunero Fisiológico de Multimédica Norte.

 

¿Cuál es la función del Cunero Fisiológico HMM?

Es el servicio, médicos y enfermeras se encargan de brindar cuidados inmediatos, mediatos y atención oportuna al recién nacido bajo normas de seguridad, calidad y vigilancia, convirtiéndose en área de acceso restringido, para personal exclusivo del Hospital Multimédica Norte.

Brindando atención a Recién Nacidos de termino y prematuros que requieren de la atención médica durante la transición del nacimiento a la vida extrauterina.

 

¿Quiénes forman parte del Cunero Fisiológico HMM?

El equipo se conforma por personal de enfermería (6) dos por turno y médicos pediatras encargados de brindar atención de manera oportuna las 24 horas del día los 365 días del año, quienes se encuentran totalmente capacitados para el cuidado integral de todo recién nacido en sus primeras horas de vida.

 

¿Cuáles son las funciones del personal de Cunero Fisiológico HMM?

– Brindar atención inmediata y mediata a todo recién nacido, garantizando la calidad y seguridad durante su atención.

– Otorgar clara y oportunamente platicas de orientación a la madre, padre y familiares del recién nacido, como son:

• Lactancia materna
• Cuidados del Recién Nacido en casa
• Tamiz Metabólico y esquema de vacunación.

– Durante la estancia se brinda atención personalizada de acuerdo con las necesidades detectadas en cada recién nacido, madre y familia.

– Visita continua a la habitación del Recién Nacido y la madre durante el tiempo de alojamiento conjunto.

 

¿Cuál es el equipo con el que cuenta el Cunero Fisiológico HMM?

> 2 INCUBADORAS:

Cámara cerrada y transparente sobre un soporte con ruedas, a la que se accede por medio de ventanas, con paredes plásticas de una o dos capas y una base sobre la que hay un colchón aislado normalmente móvil, lleva un sistema de ventiladores que filtran, proporcionan oxígeno, humidifican y calientan el aire para ayudar al recién nacido a regular su temperatura corporal.

> 1 CUNA RADIANTE:

Las cunas de calor radiante son unidades diseñadas para proporcionar calor a los recién nacidos, con el fin de que puedan mantener una temperatura corporal de 36° a 37° C.

Los recién nacidos que son sometidos a este tratamiento son:

1. Pacientes prematuros o pacientes de bajo peso que presentan problemas para compensar las variaciones de temperatura y en consecuencia son incapaces de mantener un equilibrio térmico.
2. Recién Nacidos que presenten alguna enfermedad crítica que requiera una intervención constante de parte de personal médico.
3. Recién Nacidos en tratamientos que tengan una exposición prolongada a ambientes fríos.

La importancia de ayudar al neonato en la manutención del equilibrio térmico radica en proporcionar un “ambiente termo neutral” en el cual el consumo de oxígeno y su metabolismo se reduzcan al mínimo, de manera tal que las calorías y nutrientes que ingiera se dediquen a la maduración, desarrollo y crecimiento de su organismo.

• VENTILADOR MECÁNICO: Es una máquina que ayuda a respirar al recién nacido, cuando esté no lo puede hacer por sus propios medios, ya que este proporciona oxígeno hacia los pulmones y el organismo.
• LAMPARA DE FOTOTERAPIA: Instrumento utilizado para disminuir los niveles de bilirrubinas en el recién nacido mediante fotooxidación a nivel de piel para ser excretada, por bilis deposiciones y orina.
• MONITOR DE SIGNOS VITALES: Es un dispositivo que permite detectar, procesar y desplegar en forma continua los parámetros fisiológicos del paciente. Consta además de un sistema de alarmas que alertan cuando existe alguna situación adversa o fuera de los límites deseados.
• BOMBA DE INFUSIÓN: es un dispositivo electrónico capaz de suministrar, mediante su programación y de manera controlada, una determinada sustancia por vía intravenosa (infusiones parenterales) u oral (infusiones enterales) a recién nacidos, que por su condición así lo requieran.
• Además, contamos con 7 bacinetes, una artesa para su baño diario, así como todo lo necesario para que la estancia del recién nacido sea confortable y segura.

 

¿Cuál es el equipo con el que cuenta el Cunero Fisiológico HMM?

– Una estancia segura para cada recién nacido, en sus primeras horas o días de vida.

– Personal capacitado para la atención correcta y oportuna para el recién Nacido.

– Personal de Inhaloterapia y Biomédica las 24 horas del día, en caso de requerirse algún cuidado adicional para el recién nacido.

– Apoyo continuo para cada familia.

– Colocación de aretes a todas las niñas sin costo adicional.

– Apoyo para la obtención del Acta de Nacimiento durante la estancia hospitalaria.

– Asesoramiento sobre los principales estudios de detección oportuna, que permitan garantizar un estilo de vida saludable para todo Recién Nacido.

Este artículo fue redactado por el Dr. Edilberto Domínguez, médico especialista encargado del nuevo servicio de Audiología de Multimédica Norte. 

 

La audición en el ser humano es fundamental para la adquisición del lenguaje, el cual, permite comunicación e interacción social a través del tiempo. El sistema auditivo es funcional desde la etapa fetal; presenta periodos de maduración durante el primer año de vida a través de la estimulación sonora y en especial por exposición al lenguaje, completando su maduración de los 2 a 3 años de edad.

El ser humano puede oír desde las 27 semanas de embarazo, por ello los lactantes, responden a los sonidos del habla más que a cualquier otro estímulo auditivo ya que recuerdan los sonidos del lenguaje escuchados in útero. La carencia o déficit de estimulación auditiva antes de los 18 meses de edad puede condicionar daños importantes, ya que al no existir una señal sensorial la morfología y propiedades funcionales de regiones específicas del sistema nervioso central (Zonas perisilvianas) se pueden alterar (Martínez 2003).

La pérdida total de la audición (Anacusia) o parcial (Hipoacusia) que ocurre al nacimiento o durante el desarrollo de la vida, ocasiona alteraciones en la adquisición del lenguaje, aprendizaje y finalmente, deterioro individual acorde a la causa y edad de aparición. (Chávez 2008) Por sus grados; la hipoacusia se clasifica en superficial, moderada, severa y profunda.

 

Más del 5% de la población mundial (360 millones de personas) padece pérdida de audición discapacitante (328 millones de adultos y 32 millones de niños).

 

Existen factores de riesgo que pueden afectar la audición; exposición a ruido, Infecciones de vías aéreas superiores recurrentes, enfermedades metabólicas como diabetes mellitus, trastornos endocrinos, toxicomanías (tabaquismo, uso excesivo de alcohol) entre otros.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que para 2025 habrá cerca de 900 millones de personas en el mundo con algún grado de deterioro auditivo.

Estudios realizados en Canadá, Estados Unidos y Europa informan que la audición se empieza a perder 20 años antes que en el pasado, por lo que, cada vez es más frecuente en gente joven (Ibid). El centro nacional de excelencia tecnológica en salud de México publicó en abril del 2009 que la hipoacusia es la anormalidad congénita más común en el recién nacido y ocurre en 3 de cada 1000 nacidos vivos y 20% de estos casos tienen perdida profunda de la audición (CENETEC 2009).

 

TAMIZ AUDITIVO NEONATAL

Es el paso inicial en el protocolo de la detección oportuna de hipoacusia, permitiendo realizar el diagnóstico e intervención temprana a través de habilitación con auxiliares auditivos y/o implante coclear. El implante coclear es un equipo transductor que transforma la señal acústica en señal eléctrica que estimula el nervio auditivo, estos estímulos son enviados a través de la vía auditiva a la corteza cerebral que los reconoce como sonidos y se genera la sensación de “oír”.

Los niños con pérdida de la audición tienen grandes dificultades para la comunicación verbal y no verbal, problemas de comportamiento, bienestar psicosocial reducido y menor nivel educativo, en comparación con los niños de audición normal. Pueden tener dificultad para aprender lectura, escritura y cálculo. Problemas de comportamiento y menores habilidades de adaptación.

Existen factores de riesgo identificables para pérdida auditiva (amenaza de aborto, infecciones durante el embarazo “TORCH”, asfixia perinatal, hiperbilirrubinemia entre otros), sin embargo, hasta la mitad de los niños con déficit auditivo no tienen factores de riesgo identificables, por lo que el tamiz auditivo neonatal es y debe ser un programa universal de detección oportuna de déficit auditivo a fin de realizar la intervención oportuna.

AUDIOVIDA, el nuevo servicio de Multimédica Norte ubicado en la Planta Baja del Hospital, ofrece servicios de bienestar auditivo desde el diagnóstico, tratamiento y seguimiento correspondiente del paciente.

Este artículo fue redactado por QBP. Ana Espinoza, Supervisora del Área de Laboratorio de Multimédica

 

¿Sabías que…. existe más de un a prueba para la detección y control de la diabetes?

La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce suficiente insulina (una hormona que regula el nivel de glucosa en la sangre) o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.

Según estadísticas de la OMS del año 2016, 422 millones de adultos en todo el mundo tenían diabetes en 2014, frente a los 108 millones de 1980. La prevalencia mundial de la diabetes casi se ha duplicado desde ese año, pues ha pasado del 4,7% al 8,5% en la población adulta.

El aumento de glucosa en sangre o sérica, es un estado hiperglucémico generado por la diabetes no controlada que con el paso de los años se manifiesta por daño a múltiples órganos, siendo la primera causa de ceguera, falla renal, amputaciones en los adultos y una de las principales causas de enfermedad cardiaca y de trombosis.

La diabetes se ha convertido en un problema importante para la salud pública, debido a la epidemia en los adultos y a la aparición de la diabetes tipo 2 en los niños, relacionada con la obesidad y el estilo de vida sedentario de la población. Cuatro de cada cinco personas con diabetes viven en países en vía de desarrollo, afectando por igual a hombres y mujeres, cada vez más jóvenes.

En México, la Diabetes Mellitus ocupa el primer lugar en número de defunciones por año, siendo las enfermedades cardiovasculares las principales causas de esta mortalidad (70 al 80%); las tasas de mortalidad muestran una tendencia ascendente en ambos sexos con más de 70 mil muertes y 400,000 casos nuevos en el año 2010. La diabetes es un factor de riesgo cardiovascular y equivale a haber sufrido infarto del miocardio previo.

Desde que se descubrió la hemoglobina A1C (HbA1c), ésta ha sido el indicador más fiel para monitorear a los pacientes diabéticos y gracias a la estandarización alcanzada en la prueba en los últimos años, la American Diabetes Association (ADA) la incorporó recientemente como el primer criterio de diagnóstico de diabetes en individuos asintomáticos o con sospecha clínica de esta enfermedad.

 

¿Qué es la HbA1c?

La hemoglobina glicosilada o glicohemoglobina, también conocida con las siglas HbA1c, es un término genérico que se refiere a un grupo de sustancias que se forman a partir de reacciones bioquímicas (glicación irreversible) entre la hemoglobina A (HbA) del eritrocito y algunos azúcares presentes (principalmente glucosa) en la circulación sanguínea.

La glicasión de la hemoglobina, es un proceso relativamente lento, que sucede durante los 120 días de la vida media del eritrocito o glóbulo rojo.

Hay una relación directa entre el porcentaje de la HbA1c y el promedio de glucosa sérica. La HbA1c refleja la glucosa media del individuo en los tres meses previos a la toma de la muestra. Como sucede con la mayoría de las pruebas de laboratorio, al principio de estudio se presentan muchos inconvenientes y la HbA1c no fue la excepción si se tiene en cuenta la gran variabilidad entre las diferentes pruebas. En los últimos años, se destacan los métodos conocidos genéricamente como cromatografía líquida de alta eficiencia o HPLC (por sus siglas en inglés, High Performance Liquid Chromatography). La comunidad científica relacionada con la diabetología considera a la cromatografía líquida de alta eficiencia (HPLC) como el “estándar de oro” o prueba de referencia para la determinación de la HbA1c.

 

¿Como podemos ayudarte?

En el Laboratorio Multilabs, contamos con los estudios que marca la Norma Oficial Mexicana para el apoyo en la detección y control de diabetes: Glucemia dos horas postcarga de glucosa, glucemia plasmática de ayuno, HbA1c y glucosa capilar. Entre ellos destaca la HbA1C, esta prueba se realiza en el instrumento D-10, el equipo posee un sistema que utiliza los principios básicos de la cromatografía líquida de alta resolución (HPLC) por intercambio iónico, es un equipo diseñado para uso exclusivamente profesional.

El control para la diabetes exige el monitoreo constante de glucosa para mantenerla lo más cercana posible a los valores de 70-130 mg/dL, según la Norma Oficial Méxicana PROY-NOM-015-SSA2-2018, para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la Diabetes Mellitus, a fin de reducir al mínimo el riesgo de complicaciones vasculares a largo plazo.

Una simple medida de glucosa en sangre en ayuno indica el estado del paciente en las horas previas, pero puede no ser representativa del verdadero estado de la regulación de la glucosa. La medición de HbA1c, cada dos o tres meses ha sido aceptada como medida de control de glucemia en la atención y el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus.

El departamento de Ingeniería Biomédica es un departamento que comenzó en Hospital Multimédica Norte hace 2 años y medio. El equipo está formado por dos Ingenieros Biomédicos Titulados, en los que se encuentra el Ing. Erick Cardoso, quien redactó este artículo para conocimiento de médicos y pacientes. 

 

¿QUÉ ES LA INGENIERÍA BIOMÉDICA?

La ingeniería biomédica es el resultado de la aplicación de los principios y técnicas de la ingeniería al campo de la medicina. Se dedica fundamentalmente al diseño y construcción de productos sanitarios y tecnologías sanitarias tales como los equipos médicos, las prótesis, dispositivos médicos, dispositivos de diagnóstico y de terapia. También interviene en la gestión o administración de los recursos técnicos ligados a un sistema de hospitales. Combina la experiencia de la ingeniería con las necesidades médicas para obtener beneficios en el cuidado de la salud.”

 

A continuación, se presenta el detalle de los Equipos que conforman las áreas principales del Hospital sin contar el área de Quirófanos, de la cual se hablará más extensamente en otra publicación.

 

URGENCIAS

Cubículos completamente equipados con:

• Monitores de Última Generación con todos los parámetros básicos del paciente (ECG, Sp02, PANI, Temperatura y Presión Invasiva)
• Camillas de Traslado con barandales de seguridad y ajuste de posiciones para una cómoda estancia y maniobras medicas.
• Bomba de infusión para una correcta dosificación electrónica de los medicamentos.
• Electrocardiógrafo de 12 canales para análisis e interpretación del estado de la actividad eléctrica del corazón.
• Sala de Choque equipada con:

– Desfibrilador Bifásico con funciones de monitoreo, cardioversión y marcapasos.

– Ventilador de traslado para brindar ventilación mecánica invasiva durante paro cardiorespiratorio.

 

HOSPITALIZACIÓN

Camas:

• 100% Eléctricas.
• Con Báscula integrada.
• Sistema de Seguridad de RCP para pacientes.
• Barandales abatibles para comodidad y seguridad del paciente.
• Bombas de Infusión:

– Dosis controladas electrónicamente más exactas.

– Livianas y con tripies de seguridad para facilitar el deambular del paciente.

 Toma de Signos Vitales:

• Oximetría de pulso:
• Oxímetro portátil de dedal.
• Tecnología de alta precisión (grado médico)
• Temperatura (Termómetros):
• Tecnología infrarroja: No tiene directo contacto con los pacientes (mas higiénico)
• Presión no invasiva.
• Contamos con Monitores de Signos Vitales para habitaciones (Terapia Intermedia y Cuidados Especiales)

 

TERAPIA INTENSIVA

Camas:

• 100% Eléctricas.
• Con Báscula integrada.
• Sistema de Seguridad de RCP para pacientes.
• Barandales abatibles para comodidad y seguridad del paciente.
• Bombas de Infusión:

– Estación inteligente que permite control y alimentación de alarmas de las bombas en un solo lugar.

– Dosis controladas electrónicamente mas exactas, para mayor seguridad en especial en administración de medicamentos controlados.

– Monitores de última Generación de 15” touch con:

• Monitoreo con todos los parámetros Básicos (ECG, Sp02, PANI, Temperatura y Presión Invasiva)
• Monitoreo Avanzado de Índice Bispectral (BIS)
• Monitoreo Avanzado de Capnografía.
• Revisión de históricos, tendencias, análisis de ondas, obtención de EKG con solo 5 derivadas y análisis de segmentos ST.
• Ventiladores Mecánicos Invasivos

Con cascada humidificadora inteligente que regula la temperatura y humedad de la vía área, reduciendo tiempos de entubación.

Con todos los modos convencionales de ventilación, incluyendo AC, SIMV, CPAP y Espontánea.

Con visualización de Graficas y Bucles para una correcta atención del paciente.

 

CUNERO

• Cunas de Calor Radiante

– Permite controlar una óptima temperatura en modo automático para el recién nacido.

– Buen espacio de trabajo para el médico pediatra para revisar al bebé y realizar maniobras con succión y oxígeno.

• Incubadora

– Controla el ambiente del bebé con temperatura, humedad y nivel de oxigenación controlado.

– Provee un entorno aislado para proteger al recién nacido.

• Fototerapia

– Para tratamientos de ictericia.

•   Ventilador Neonatal

– Diseñado especialmente para neonatales hasta 3 kg y pacientes pediátricos de 3 a 30 kg de peso.

– Con cascada humidificadora inteligente que regula la temperatura y humedad de la vía área, reduciendo tiempos de entubación.

– Con todos los modos convencionales de ventilación, incluyendo AC, SIMV, CPAP y Espontánea.

– Con visualización de Gráficas para una correcta atención del paciente.

• Monitor de signos vitales

– Monitoreo con todos los parámetros Básicos (ECG, Sp02, PANI y Temperatura).

 

Por último, el siguiente diagrama muestra el Ciclo de Gestión que realiza el Equipo Médico del Hospital para asegurarse del funcionamiento, mantenimiento y seguimiento de todos los equipos que nos permiten ser un Hospital Certificado, y brindar el mejor servicio a nuestros médicos y pacientes:

 

 

 

Artículo escrito por Fabián Gómez Cossio, miembro del Equipo de Vida de HMM desde hace 1 año 8 meses, Graduado de las Carreras de Ingeniería Química Ambiental y Técnico en Urgencias Médicas. 

 

La Unidad interna de Protección Civil es una organización intra hospitalaria la cual tiene el objetivo de orientar, capacitar y actuar ante las posibles emergencias que se pudieran suscitar; ya sean emergencias internas o externas, teniendo como fin proteger a los ocupantes del inmueble y sus alrededores.

Hospital Multimédica Norte cada año realiza el Programa interno de Protección civil, el cual consta de lo siguiente:

• CAPACITAR A LOS BRIGADISTAS
• DICTAR NUEVOS PROTOCOLOS EN CASO DE EMERGENCIA.
• ANALIZAR LOS RIESGOS INTERNOS Y EXTERNOS
• PROPONER LA DISMINUCIÓN DEL IMPACTO
• REALIZACIÓN DE SIMULACROS EN BASE A LOS POSIBLES RIESGOS ENCONTRADOS.

Este programa lo revisa la Unidad de Protección Civil Estatal y Municipal, quienes nos evalúan para poder dictaminar que somos un hospital preparado ante emergencias, dando así el visto bueno a nuestros protocolos de atención.

Por normativa debemos de cumplir con simulacros anuales, para ello se toman diferentes tipos de emergencia que pudieran presentarse, ya sea desde un conato de incendio, hasta una evacuación total del inmueble.

Estos ejercicios ayudan al personal a estar preparados ante una situación de emergencia, y para su control se cuenta con las siguientes brigadas:

• PRIMEROS AUXILIOS
• PREVENCIÓN Y COMBATE DE INCENDIOS.
• EVACUACIÓN
• COMUNICACIÓN

Pero ahí no termina todo, cada mes durante todo el año se capacita a todo el personal con temas de seguridad relacionadas con los posibles riesgos, así como el uso de equipos para el combate de incendios, lo que nos ayuda a minimizar el impacto de las posibles emergencias.

En Hospital Multimédica trabajamos constantemente para mejorar la atención de nuestro personal, para asegurarnos de la seguridad de nuestros pacientes y equipos de trabajo, buscando certificaciones y estar avalados por las Instituciones Gubernamentales Nacionales más reconocidas.